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Une femme travaillant dans un atelier d'artisanat
Yeman Mihret, originaire d’?thiopie, est une survivante de la fistule obstétricale et bénéficiaire d'un programme de réadaptation soutenu par l'UNFPA au Hamlin Fistula Center, un réseau de soins dédié à l’élimination de la fistule à travers le pays.
Photo :? UNFPA ?thiopie/MOPIX Production

Sa santé est un droit : investir pour éliminer la fistule et aux lésions liées à l’accouchement

L’une des lésions liées à l’accouchement les plus dévastatrices est entièrement évitable et traitable, et nous sommes en mesure de l’éliminer.

La est causée par une dystocie ou un travail prolongé, et ce en l’absence de soins obstétricaux rapides et de qualité. C’est une conséquence directe des inégalités économiques. Les répercussions d’une fistule non traitée peuvent durer toute une vie, entra?nant stigmatisation et sentiment de honte et ayant ainsi des effets dévastateurs sur la santé mentale, le bien-être et les perspectives financières des femmes et des filles.

Ces vingt dernières années, le nombre de cas de fistule obstétricale a considérablement diminué, mais beaucoup trop de femmes et de filles en souffrent encore, en particulier les plus vulnérables. Dans cette optique, le thème de la Journée internationale pour l’élimination de la fistule obstétricale cette année est : ? Sa santé est un droit : investir pour éliminer la fistule et aux lésions liées à l’accouchement ?.

Continuer à réduire la prévalence de la fistule obstétricale nécessite des investissements dans sa prévention et son traitement, qui soient fondés sur des données, ainsi qu’un plaidoyer plus fort et des partenariats innovants. Cela requiert également des soins de santé complets, universels et de haute qualité, accessibles et garantissant des services maternels essentiels, des soins chirurgicaux s?rs et rapides, ainsi que la disponibilité du matériel et des équipements.

C’est un investissement intelligent : une prévention et un traitement efficaces de la fistule réduisent les co?ts de santé à long terme et les pertes de productivité. Elles contribuent également à la stabilité sociale et économique des familles et des communautés.

 

Campagne de l'UNFPA pour mettre fin à la fistule

L'UNFPA dirige la campagne mondiale pour l'élimination de la fistule, qui vise à transformer la vie des femmes et des filles vulnérables. Cette campagne, qui dure depuis plus de deux décennies, montre l'engagement mondial en faveur de la prévention des fistules et d'un traitement global, comprenant la réparation chirurgicale, la réinsertion sociale et la réadaptation. Malgré les progrès accomplis, l'élimination de la fistule d'ici à 2030 exige une action immédiate et accélérée.

La fistule obstétricale, une crise silencieuse

La fistule obstétricale est l’une des lésions les plus graves et les plus dangereuses susceptibles de survenir lors d’un accouchement. Il s’agit d’une perforation entre le vagin et la vessie et/ou le rectum, due à un travail prolongé et qui se produit en l’absence de soins obstétricaux rapides et de qualité. Elle provoque une fuite d’urine et/ou de matières fécales par le vagin, et entra?ne à plus long terme des problèmes médicaux chroniques.

Les femmes qui en souffrent sont souvent condamnées à la dépression, à l’isolement social et à une pauvreté accrue. Un demi-million de femmes et de filles vivent avec cette lésion en Afrique subsaharienne, en Asie, dans les ?tats arabes ainsi qu’en Amérique latine et aux Cara?bes, et de nouveaux cas surviennent chaque année. Il est pourtant possible de prévenir la fistule obstétricale. Le fait qu’elle n’ait pas disparu témoigne de graves inégalités mondiales, et indique des carences des systèmes de santé face aux besoins essentiels des femmes et filles les plus pauvres et les plus vulnérables.

En tant que leader de la campagne mondiale pour l'élimination de la fistule, l’UNFPA propose une vision stratégique et un soutien technique ; l’agence distribue des fournitures médicales, assure des formations et procure des fonds en faveur de la prévention et du traitement de la fistule, mais également de programmes de réinsertion sociale et de plaidoyer. L’UNFPA renforce également les services de santé maternelle et les services obstétricaux d’urgence afin de prévenir l’apparition de cette lésion.

Plus d'information

Portrait de Diene Keita

La fistule obstétricale nous rappelle avec brutalité que des soins de santé maternelle de qualité restent une promesse non tenue pour beaucoup trop de femmes et de filles.

Le saviez-vous ?

  • Pour chaque décès maternel, 20 à 30 femmes souffrent de complications graves ou d’un handicap à vie.
  • Environ 500 000 femmes et filles vivent avec une fistule obstétricale dans le monde, contre 2 millions il y a vingt ans.
  • Environ 15 % des grossesses s’accompagnent de complications obstétricales potentiellement mortelles.
  • Plus de 13 % des cas de fistule sont dus à des erreurs chirurgicales commises lors de césariennes ou d’autres interventions.
  • Près de 97 % des cas se concentrent en Afrique subsaharienne et en Asie-Pacifique.
  • Depuis 2003, l'UNFPA a soutenu plus de 153 000 opérations de réparation de fistules.
  • Les fistules non traitées entra?nent une perte de productivité estimée à 691 millions de dollars chaque année.

Sites Web

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Documents

Outre les informations de base en ce qui concerne la fistule obstétricale (savoir ce qu'elle est, pourquoi et où elle se produit, qui elle touche), il y a cinq autres choses que vous devez savoir.

Le ? manuel orange ? a longtemps été le seul guide de référence faisant autorité sur les aspects holistiques, complets et  plus larges de l'élimination de la fistule obstétricale (y compris la programmation, la politique, la prévention, le traitement, la réintégration sociale, etc.). La version originale (2006) du manuel a maintenant été mise à jour avec les dernières preuves, stratégies, outils et ressources.

Photo d'une dame dans une foule, servant de lien vers la page des Journées internationales

Chaque journée internationale représente une opportunité d’informer le grand public sur des thèmes liés à des enjeux majeurs comme les droits fondamentaux, le développement durable ou la santé. Ces journées sont l’occasion pour les pouvoir publics mais aussi la société civile d’organiser des activités de sensibilisation et de mobiliser des ressources.